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劉女士右側上顎小臼齒經過根管治療後轉診過來評估假牙製作
治療前口內照
治療前微笑觀
仔細評估檢查過後發現這不是單單一或兩顆假牙就能完成的病例
原因是全口自然牙齒嚴重磨耗(tooth wear)及腐蝕(erosion)
除了影響美觀問題以外,更重要的是缺少穩定的咬合位置及喪失後牙的支持
這種情況下就算只將右上最後兩顆小臼齒套上牙冠(crown)也無法改善上述存在已久的問題
深入了解可能原因後發現劉女士為口乾症患者,因二十年前放射線治療過後本身口水分泌很少,增加了牙齒蛀牙及腐蝕的風險
經過討論治療計劃後,決定以全瓷冠修復及保護口內這些結構及外型不佳的牙齒,並且可以得到更為和諧的咬合平面
治療後口內照
裝上全瓷冠之後除了大幅改善美觀問題以外,後牙的咬合支持是我們更為重視的
下顎後牙缺牙區製作局部活動假牙來提供後牙支持,並能夠防止上顎後牙往下生長
治療後微笑觀
假牙完成後劉女士看得出笑得更有自信了
治療後幫劉女士製作上顎咬合版以預防夜間磨牙對牙齒造成的傷害
另外此類型患者因口水分泌少,蛀牙率較高,除了口腔衛教外,建議製作氟托使用氟膠(fluoride gel)或日常使用含氟漱口水
治療後也須定期回診並照射x光檢查
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